Cuidados de enfermería en pacientes postoperados de colecistectomía abierta en el servicio de cirugía I del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao. 2020

Abstract

Las enfermedades biliares ocupan un lugar importante entre todas las enfermedades quirúrgicas. Las enfermedades vesiculares son motivo de intervención quirúrgica frecuente y ocupan una de las primeras causas de morbilidad hospitalaria. En la actualidad existen dos opciones quirúrgicas para el tratamiento de la litiasis vesicular sintomática, el procedimiento de colecistectomía convencional abierta y, desde hace casi un par de décadas, la colecistectomía laparoscópica. En tanto, la motivación de presente informe fue descubrir la naturaleza y el comportamiento del paciente sometido a una colecistectomía abierta, el cual me permitan fortalecer los conocimientos profesionales y enfrentar nuevos retos en la atención directa cumpliendo de forma metodológica y sistemática los criterios de atención. Así mismo, este informe permitirá proporcionar información a futuras investigación en el campo de la enfermería como profesión. El objetivo es disminuir las complicaciones que suelen presentarse en todo paciente quirúrgico. Por otro lado, es importante desarrollar y profundizar nuestro plan de cuidados en los pacientes sometidos a una colecistectomía abierta ya que dentro de esta etapa Post operatoria, los cuidados de Enfermería se orientan a la identificación en forma precoz de signos de alarma a nivel cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal, mediante la valoración y monitoreo de los signos vitales, la conservación de la posición idónea, el manejo del dolor, y la seguridad y protección; para evitar cualquier complicación, e identifica los riesgos que permitan actuar inmediatamente. En tal sentido, se puede mencionar que la colelitiasis es una enfermedad con sumo riesgo si se demora el diagnóstico y el tratamiento, teniendo una morbilidad y mortalidad entre un 40 a 70%, y riesgos de lesión biliar en un 1.3% laparoscópica y 0.7% convencional. Asimismo, los riesgos y complicaciones después de la cirugía, reporta una Incidencia de aproximadamente en 8% laparoscópica y 2% convencional. Aproximadamente el 95% de las enfermedades de los conductos biliares se deben principalmente a la obstrucción ocasionada por caculos por cálculos o “piedras biliares (litiasis) en vesícula y conducto biliar, lo cual se manifiesta con cólicos biliares.