“Cuidados de enfermería para la prevención de neumonia en pacientes con ventilación mecánica, en la unidad de cuidados intensivos del hospital Carlos Lanfranco La Hoz, Puente Piedra 2022”

Abstract

La Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica (NAVM) es una IAAS más frecuentes y responsable de una de las primeras causas de mortalidad en la unidad de cuidados intensivos. (Santillan, & Sanchez, 2016). La infección que inflama a los sacos de aire de ambos pulmones conectados al ventilador mecánico (NAV), es una de las infecciones más frecuentes, y es una de las causales más importantes de fallecimiento en el área crítica de cuidados intensivos. La neumonía asociada a la conexión de un respirador artificiales está relacionada a la atención de la salud, infección que puede conducir a la muerte (Santillán y Sánchez, 2016). La Organización Mundial de la Salud (OMS) define una IAAS como una infección adquirida durante la hospitalización, al momento del ingreso, el paciente aún no está presente o en período de incubación (OMS, 2017). La Organización Mundial de la Salud la define como una infección adquirida durante la hospitalización (OMS, 2017). La NAVM puede ocurrir en pacientes 48 horas después de la intubación endotraqueal debido a la inflamación del parénquima pulmonar o 72 horas después de la extubación o destete (MSSSI, 2011). La NAVM ocurrió entre 48 horas después de la intubación del paciente y 72 horas después de la extubación del paciente (MSSSI,2011) La neumonía adquirida en el hospital es la causa más común de muerte por un proceso infeccioso disponible en el centro de saludLa neumonía asociada al ventilador ocurre en el 20 % de los pacientes intubados y/o en el 70 % de los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria, en cuyo caso la neumonía por ventilación mecánica ocurre en el 1% y ocurre diariamente. durante los primeros 30 días, y la tasa de mortalidad sobrepasa el 50% (Peña, 2018). 8 La neumonía adquirida en el ámbito sanitario ha sido una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Como consecuencia del proceso infeccioso, es muy importante tratar a los pacientes para evitarlos (Peña, 2018). En Brasil, tras la implementación de un conjunto de medidas destinadas a reducir la prevalencia de NAVM (clustering), Los resultados de cumplimiento fueron: 74,1% de cumplimiento con la elevación de la cabeza; 70,4% cambio de cadena Fan, en la segunda etapa los resultados aumentaron a: 89,5% altura de la cabeza, 60,4% cambio de cadena, pero sin cambio, Contorno húmedo modificado 71,9%; finalmente, en el estadio III, el margen de la cama aumentó al 96,8% para la prevención de úlceras y se evitó la trombosis venosa con un cumplimiento del 95,7 % (Marra, et al., 2009). En Brasil se implementó un paquete de medidas de prevención de infecciones nosocomiales para evitar el uso reduce efectivamente la salud de los pacientes infectados (Marra et al., 2009). En México, sin embargo, los investigadores creen que la prevención es el medio más importante para optimizar la atención al paciente. 56,3% nivel de conocimiento en la identificación de áreas clave de la ventilación mecánica (MV); 87,5 % de reducción de conocimientos Procedimientos de aspiración cerrados y abiertos; 95,8% práctica completa, 58,2% higiene realizada con menos repeticiones Clorhexidina oral en general el 52% del personal de enfermería tiene un nivel moderado de conocimiento y práctica Prevención de NAV (Torres et al. 2017). En México también informo que es muy importante evitar precauciones Complicaciones de la ventilación mecánica (Torres et al, 2017). Investigadores chilenos, por su parte, han informado a la comunidad médica de varios descubrimientos en los últimos años. Los resultados científicos revelan estudios de diferentes paquetes y sus efectos preventivos en las tasas de VAP en adultos y niños pacientes pediátricos (Calvo 9 et al, 2011). En Chile también demostraron la efectividad del paquete y su papel en la reducción de la infección por VAP (Calvo et al.,2011). De igual forma, estudios en Colombia muestran que, al igual que en el resto del mundo, la incidencia de NAVM entre el 9% y el 67%, cifras que aumentan la morbimortalidad, aumentan la estancia hospitalaria y gastos de las unidades de salud; 594 eventos adversos basados en cuidados de enfermería. El 38,7% respondió a la terapia respiratoria en pacientes con VM (Achury et al, 2012). En Colombia se han reportado incluso más del 60% de los incidentes causados por NAVM, lo que indica que morbilidad y mortalidad (Achury et al. 2012). La neumonía inducida por ventilador es una complicación prevenible que depende en gran medida de la atención brindada. Dirigir al enfermero en las principales áreas, porque la esencia de su profesión es la enfermería; por lo tanto, Solicitud requerida, intervenciones especiales de enfermería para prevenir la neumonía asociada al ventilador en todos los pacientes hospitalizados. En 2021, el MINSA de Perú informa que el número total de infecciones relacionadas con la salud durante la pandemia de COVID-19 , Salud (IAAS) 50% correspondiente a Lima 12,5% Callao y Cusco (MINSA, 2020). La neumonía asociada al ventilador se puede prevenir en gran medida porque los profesionales de cuidados intensivos deben de mantener y prevenir todos los procedimientos que puedan causar infección al paciente. Hospitalizaciones Minsa reporta mayor número de contagios relacionados con la salud en 2021, según fuentes en Lima, Callao y Cusco (MINSA, 2020). Una búsqueda de evidencia relacionada con esta patología en el Perú sugiere que la MV es una Procedimientos para brindar soporte vital para proteger la vida de los pacientes internados en la unidad de enfermería Sin embargo, este es un método invasivo peligroso que puede afectar la salud de un individuo, y generalmente se presenta neumonía. 10 48 horas después de la colocación del aparato ortopédico en un paciente que no puede respirar de forma natural. Pero eso Se estima que el aumento de la mortalidad asociado con la NAV en pacientes con ciertas comorbilidades en regiones clave es 5-25%. Las tasas de infección de VAP oscilaron entre 8 días y 12/1000 días con MV (Cieza y Coila, 2018). Perú, tal vez En Perú es claro que la cirugía de VM es importante para salvar vidas, pero al mismo tiempo es una técnica de alto riesgo porque es un procedimiento invasivo y hay riesgo de complicaciones asociadas como neumonía y más. si son factores del paciente que causan complicaciones, como otras condiciones médicas (Cieza, & Coila, 2018). A nivel nacional, las IAAS son un problema importante en las áreas críticas de los hospitales en todo el mundo y causan daños a los pacientes, las familias y las instalaciones de atención médica. Una actividad importante en el campo de la enfermería, el especialista debe comprender y velar por la correcta práctica del uso del tubo de aspiración de circuito cerrado, se encontró que el 3% de las enfermeras conocen este porcentaje no saben, el 24% refieren práctica inadecuada y el 24% saben que no conocen la práctica adecuada actual, el 3% no saben y la práctica actual es inadecuada durante la aspiración utilizando sondas de aspiración de circuito cerrado (Quispe, 2017). Las IRAS siguen siendo un problema en los entornos de atención de la salud debido a las habilidades insuficientes en algunos procedimientos invasivos, que involucran principalmente a los paramédicos, porque la naturaleza de la profesión es la atención al paciente además de las buenas prácticas. Probing et al (Quispe, 2017). En este contexto, los Institutos Nacionales de Salud informaron un aumento del 5,44% en la incidencia de HAI en regiones clave de 2005 a 2020. Para el presente trabajo académico se ha seleccionado otra especialidad denominada “Enfermera de Prevención de Neumonías en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital PUENTE PIEDRA 2022”, desarrollada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Departamento de Enfermería. El Hospital Carlos Lanfranco la Hoz está atendiendo a hombres y mujeres mayores de 18 años durante la emergencia nacional 11 relacionada con el Covid-19 para avanzar en el rol de la enfermera en el cuidado de pacientes con ventilación mecánica. El Hospital Carlos Lanfranco la Hoz está ubicado en la Av. Sáenz Peña s/n, Distrito de Puente Piedra, Provincia de Lima, en el Área de Atención de los Distritos de Puente Piedra, Ancón, Santa Rosa y Carabayllo. Este año, los autores prepararon e implementaron el desarrollo de un plan de atención al paciente en una unidad de cuidados intensivos con ventilación mecánica y encontraron documentación suficiente en la evidencia del caso para esta unidad. Por otro lado, este trabajo científico se divide en tres capítulos: Capítulo I: Una situación problemática se describe como un espacio problemático que permite resolver el problema. Capítulo II Presenta el contexto internacional y nacional en detalle, vincula la introducción con el tema de investigación y proporciona un flujo lógico de análisis de problemas. Capítulo III. Desarrollo de procesos de atención para brindar atención de manera racional, lógica y sistemática, con énfasis en la evaluación simultánea del progreso y cambio en la mejora del bienestar de las personas, familias y/o grupos. cuidado. En conclusión, el trabajo académico actual puede proporcionar una comprensión precisa y oportuna de las precauciones paramédicas para evitar la neumonía asociada al ventilador en la unidad de cuidados intensivos y garantizar la atención adecuada del paciente durante la recuperación. , mantener y mejorar su salud.